Trois formules : « Eco », « Confort », « Prestige » : Choisissez celle qui est la plus adaptée à vos besoins et à ceux de votre famille.
Les formules sont toutes solidaires (sans questionnaire médical) et conformes aux dispositions sur les contrats responsables. La formule « Eco » vous permet de couvrir l’essentiel en prenant en charge le ticket modérateur, tandis que la formule « Confort » vous offre plus de sérénité en commençant à intervenir sur les dépassements d’honoraires.
Toutefois, si vous avez besoin de garanties performantes, avec une bonne couverture optique et dentaire (couronnes, implant ou orthodontie), avec une prise en charge de la chirurgie réfractive ou encore de l’ostéopathie, la formule la plus adaptée pour vous est la formule « Prestige ».
Ce contrat vous est destiné, ainsi qu’à votre conjoint et à vos enfants. Ces derniers peuvent être bénéficiaires du contrat jusqu’à l’âge maximal de 30 ans, tant qu’ils sont étudiants ou durant leur première année d’inscription à Pôle Emploi. Vous-même pouvez adhérer à ces contrats jusqu’à l’âge de 67 ans, les garanties étant ensuite viagères tant pour vous que pour votre conjoint.
- Adhésion possible jusqu’à 67 ans maximum.
- Adhésion large au contrat : vous-même, votre conjoint, vos enfants (gratuité à partir du 3 ème enfant).
- Libre choix de l’établissement hospitalier ou du praticien.
- Règlement rapide par télétransmission.
- Tiers payant dans de nombreux domaines (optique, pharmacie, hospitalisation…).
- Remboursement par virement sous 48 heures.
- Attribution d’une allocation de natalité.
Ces trois formules sont sans questionnaire médicale (contrat de solidarité) et sont conformes au dispositif prévu par les articles L.871-1 et R.871.2 du Code de la Sécurité Sociale (contrat responsable).
La complémentaire Santé Collective
En tant qu’employeur, vous avez obligation de mettre en place un contrat de Santé Collective assurant la couverture de vos salariés, et ce depuis le 1er janvier 2016.
Les bénéficiaires sont tous vos salariés: assistant(e), secrétaire, employé(e) de ménage, quel que soit leur type de contrat (CDI, CDD, à temps plein, à temps partiel…). Ils peuvent toutefois choisir de ne pas y souscrire dans certains cas bien précis prévus par la loi (salariés bénéficiant d’une assurance à caractère obligatoire souscrite par l’intermédiaire du conjoint ou d’un autre employeur, bénéficiaires de la CMU complémentaire, salariés ou apprentis dont la cotisation serait au moins égale à 10% de leur rémunération brute).
En tant qu’employeur, vous devez prendre au moins 50% de la cotisation à votre charge et la couverture choisie devra couvrir à minima « le panier de soins » prévu par le législateur.
De plus, s’il existe un accord de branche dans le cadre de votre activité, le contrat que vous mettrez en place devra répondre aux conditions définies par cet accord.
Nos solutions
Pour vous permettre de répondre à cette obligation, l’UNIM a négocié, avec son partenaire Allianz, un contrat complet et simple, pour vos collaborateurs.
Nous proposons nos trois formules complémentaire santé : « Eco ANI », « Confort ANI » et « Prestige ANI », afin que vous puissiez choisir la plus adaptée à votre budget et aux besoins de vos salariés.
La formule « Eco » vous permet de répondre au minimum de garanties prévues par le panier de soins, tandis que la formule « Confort » offre plus de sérénité à vos salariés en commençant à intervenir sur les dépassements d’honoraires.
Toutefois, si vous souhaitez que vos salariés aient accès à des garanties performantes, avec une bonne couverture optique et dentaire (couronnes, implant ou orthodontie), avec une prise en charge de la chirurgie réfractive ou encore de l’ostéopathie, la formule la plus complète est la formule « Prestige ».
La part prise en charge par l’employeur est déductible du bénéfice et est exonérée de charges sociales, dans la limite des plafonds autorisés. Dans ce contexte, et dans une optique de fidélisation et de motivation de vos salariés, il peut être intéressant de leur proposer un contrat avec un niveau de garanties performant, en participant au-delà des minima imposés. Par exemple, notre formule Prestige prise en charge intégralement par l’employeur débute à 44€ par mois et par salarié (1).
(1)(Montant à la charge de l’employeur, avec une participation à la cotisation de 100% et un âge moyen de l’ensemble du personnel de 35 ans ou moins)